Dla wielu rodziców widok ulewającego po każdym posiłku dziecka może być niepokojący, ale na wstępnie zaznaczamy – to zazwyczaj całkiem naturalna kwestia, która wynika z normalnej fizjologii noworodka.
Mimo wszystko warto poznać zarówno przyczyny refluksu niemowlęcego (ulewania), jak i jego objawy, a także dowiedzieć się, co robić, gdy występuje. Pozwoli Wam to znacząco zmniejszyć stres, a także zwiększyć komfort maluszka.
W Venicci przygotowaliśmy na ten temat krótki poradnik – zapraszamy do zapoznania się z nim.
Spis Treści
Co to jest refluks u noworodka?
Refluks to inaczej cofanie się treści z żołądka bezpośrednio do przełyku. Taki problem może dotknąć osoby w każdym wieku, ale w przypadku noworodków wynika on z niedojrzałości dolnego zwieracza oraz stosunkowo niewielkiej długości samego przełyku. Mówimy wtedy o refluksie fizjologicznym.
Organizm niemowlaka nadal się rozwija, więc tego typu refluks ustępuje zazwyczaj w ciągu pierwszego roku, gdy żołądek i przełyk „dojrzeją”.
W niektórych, dość rzadkich przypadkach, może pojawić się choroba refluksowa lub refluks patologiczny, które nie znikają samoistnie. Niżej omówimy jeden i drugi przypadek, gdyż różnią się one od siebie.
Sprawdź nasze produkty
Jakie są objawy refluksu u noworodka?
Maluch nie jest w stanie powiedzieć, co się z nim dzieje, jednak czuje oczy rodziców mogą dostrzec wiele sygnałów, które wysyła jego organizm. I nie inaczej jest w przypadku refluksu. Zatem, na co zwracać uwagę?
Refluks – objawy u niemowlaka:
- Ulewanie – cofanie się pokarmu po karmieniu to częsty widok u małego dziecka i nie zawsze oznacza chorobę refluksową, dlatego warto też sprawdzić, czy występuje w parze z innymi niedogodnościami.
- Niepokój, płacz i rozdrażnienie – ulewanie nie sprawia dziecku dyskomfortu, ale refluks już może, jeżeli więc dostrzegasz, że dziecko się pręży, wygina plecy lub jest niespokojne (zwłaszcza w trakcie i po jedzeniu), to może to być związane z cofaniem treści żołądkowych.
- Trudności w karmieniu – maluch może odrzucać pierś albo butelkę, krztusić się w trakcie posiłku albo zwymiotować tuż po nim (uwaga – ulewanie nie jest tym samym co wymioty!).
- Słaby przyrost masy ciała – w bardziej zaawansowanych przypadkach dziecko może nie przybierać prawidłowo na wadze.
- Problemy oddechowe – kaszel, odchrząkiwanie, parskanie, a nawet nawracające infekcje dróg oddechowych mogą być powiązane z refluksem.
- Trudności ze snem – niemowlę, które ma refluks, często wybudza się w nocy albo pojawiają się problemy z uśpieniem dziecka (zwłaszcza po karmieniu).
Zaawansowany refluks u noworodka widać pośrednio za sprawą towarzyszących mu objawów. Co istotne, mogą one występować razem lub pojedynczo w różnym natężeniu, ale także mogą dotyczyć innych dolegliwości zdrowotnych. Jeżeli więc zauważysz u swojej pociechy takie objawy i nie ustępują one z biegiem czasu, to warto skonsultować się z pediatrą. On najlepiej oceni sytuację i doradzi, jak na nią reagować.
Kiedy refluks u noworodka powinien zaniepokoić?
Nie każdy przypadek refluksu wymaga wizyty u lekarza, ale warto zwrócić uwagę na objawy wskazujące na postać patologiczną. Skąd jednak wiedzieć, że to już czas na bardziej zdecydowaną reakcję? Jest kilka istotnych przesłanek ku temu.
- Po pierwsze, jeśli ulewanie nie ustępuje samoistnie mimo upływu czasu (a powinno mniej więcej pomiędzy 6. a 8. miesiącem życia, chociaż u niektórych dzieci trwa to dłużej, nawet do 14-18 miesiąca, zwłaszcza w przypadku wolniejszego rozszerzania diety) lub się wręcz nasila, to sygnał, że trzeba to sprawdzić.
- Po drugie, jeżeli dziecko słabo przybiera na wadze albo wręcz traci masę ciała, to znak, że coś niepokojącego dzieje się z jego organizmem.
- Po trzecie, gdy maluszek wykazuje oznaki dyskomfortu lub wręcz bólu, a do tego pojawiają się wymioty, bezdechy, krztuszenie się czy nawracające problemy zdrowotne (np. zapalenie oskrzeli).
Jak leczyć refluks u niemowlaka?
W większości łagodnych przypadków refluks u niemowlaka przechodzi samoistnie, gdy układ trawienny maluszka dojrzeje. W międzyczasie można wprowadzić drobne zmiany i proste nawyki w codziennej opiece nad dzieckiem, aby wspomóc go w tym okresie. Są to przede wszystkim metody niefarmakologiczne, jeżeli jednak problem jest większy, wtedy poza metodami wspomnianymi niżej, należy stosować się do porad lekarskich.
Refluks u niemowlaka – jak leczyć?
- Prawidłowa pozycja po karmieniu – ułóż dziecko w pozycji półleżącej lub pionowej przez czas mniej więcej 20-30 minut po jedzeniu. Możesz trzymać je na rękach, ale też w nosidełku, a nawet w pozycja pionizacji.
- Mniejsze porcje jedzenia, ale częściej – zamiast jednorazowo podawać większą ilość pokarmu, dużo lepszym pomysłem będzie podzielenie posiłku na mniejsze, ale częstsze porcje. Można spróbować zmniejszyć porcje jedzenia, pamiętając jednocześnie o kilkugodzinnych przerwach między posiłkami. Dzięki temu żołądek dziecka ma czas strawić wcześniejszą porcję, zanim zostanie podana kolejna, co ułatwia trawienie i zmniejsza ryzyko dolegliwości ze strony układu pokarmowego.
- Odbijanie dziecka – klasyczne odbijanie pomaga w usunięciu połkniętego powietrza i jednocześnie zmniejsza ryzyko ulewania.
- Unikanie pewnych typów pokarmu przez matkę – jeśli karmisz naturalnie, to warto odstawić pewnego rodzaju produkty, które mogą nasilać refluks u dziecka. Zalicza się do nich kofeinę, czekoladę i mocno przyprawione, tłuste oraz smażone jedzenie.
- Zagęszczenie pokarmu – niektórzy lekarze sugerują dodanie specjalnego zagęstnika do mleka lub stosowanie mleka antyrefluksowe, jednak po te środki należy sięgnąć dopiero po konsultacji z pediatrą.
Do tego wszystkiego warto jeszcze dodać spokój i opanowanie, bo chociaż problemy z refluksem u noworodka mogą budzić niepokój, to ten będzie się udzielał dziecku.
Podsumowanie – co na refluks u noworodka?
Refluks a ulewanie u noworodków nie są tymi samymi dolegliwościami, chociaż mogą mieć kilka wspólnych punktów – w tym ten, że zazwyczaj mijają samoistnie po upływie 6-8 miesięcy, gdy układ pokarmowy dziecka się rozwinie. I chociaż te dwa określenia stosuje się czasem zamiennie, to w przypadku bardziej zaawansowanych dolegliwości mówimy już nie o refluksie fizjologicznym (naturalnym), ale chorobowym.
I chociaż jest to naturalny stan dla maluszka, można mu pomóc przejść przez ten okres, wprowadzając drobne, codzienne zmiany – np. dzieląc porcje jedzenia na mniejsze czy układając dziecko w pozycji półleżącej po jedzeniu.
Jeśli jednak refluks sprawia noworodkowi wyraźny dyskomfort, a stan utrzymuje się dłużej niż powinien, to warto skonsultować się z lekarzem, który najlepiej oceni, czy dana sytuacja jest niepokojąca, czy całkowicie normalna.
Dzięki odpowiedniej trosce i wsparciu maluch może rosnąć zdrowo, a rodzice zyskać spokój i pewność, że postępują właściwie.
